Процедура эко этапы по дням больничный

Содержание
  1. Процедура ЭКО этапы
  2. Этап 1. Предварительное обследование супругов
  3. Этап 2. Стимуляция суперовуляции
  4. Этап 3. Получение яйцеклеток
  5. Этап 4. Эмбриологический этап
  6. Этап 5. Перенос эмбрионов в матку
  7. Этап 6. Период, после переноса эмбрионов
  8. Процедура эко этапы по дням больничный
  9. На сколько дней дают больничный при эко
  10. Особенности оформления больничного листа при эко
  11. Оформление больничного листа при эко
  12. С надеждой
  13. Больничный при эко
  14. Нюансы выдачи больничного листа при эко
  15. Особенности оформления больничного листа при экстракорпоральном оплодотворении
  16. Дают ли больничный при эко
  17. Дают ли больничный при ЭКО?
  18. Законодательные основы
  19. Мнение врачей
  20. Особенности оформления
  21. Получение больничного листа в частной клинике
  22. Получение листка нетрудоспособности при ЭКО по ОМС
  23. Сроки
  24. Возможен ли отказ от выдачи больничного листа?
  25. Расчет больничного листа при ЭКО
  26. Оформление больничного листа при ЭКО
  27. Дают ли больничный при ЭКО?
  28. Нормативная база
  29. Оформление больничного при ЭКО
  30. Особенности оформления
  31. Больничный при ЭКО в частной клинике
  32. Сроки больничного при ЭКО
  33. Оплата
  34. Расчет
  35. Нюансы
  36. Как получить квоту на ЭКО?
  37. Больничный лист при ЭКО. Максимальный срок
  38. Нормативная база
  39. Сроки, на которые выдается лист нетрудоспособности при ЭКО
  40. Сколько занимает ЭКО?
  41. Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО
  42. документов, сопровождающих ЭКО
  43. Что делать, если женщине отказывают в выдаче больничного листа?
  44. Можно ли не брать больничный в связи с ЭКО?
  45. Как оплачивается больничный лист по ЭКО?
  46. Пример расчетов

Процедура ЭКО этапы

Процедура эко этапы по дням больничный

Процедура ЭКО – регламентированный по дням протокол, который занимает различное количество дней в зависимости от его вида. Это могут быть следующие протоколы:

  • ультракороткий японский / протокол Терамото – 25-31 суток;
  • короткий протокол – 28-35 суток;
  • длинный протокол – 40-45 суток;
  • протокол с использованием замороженных половых клеток (криопротокол);

Этапы процедуры ЭКО во всех странах и во всех клиниках стандартные, схема лечения может индивидуализироваться только в зависимости от вида бесплодия, названий используемых лекарств, применяемых методик, количества проводимых манипуляций. Сколько дней займет конкретная процедура ЭКО, напрямую зависит от репродуктивных проблем пары, вида предложенного доктором протокола.

Этапы протокола ЭКО большее значение имеют для женщин, поскольку мужчина принимает участие лишь в отдельных этапах проведения ЭКО.

Этап 1. Предварительное обследование супругов

Подготовительный этап имеет особое значение для успеха зачатия методами ВРТ. Супругов интересует, сколько времени он длится и в чем заключается подготовка к искусственному зачатию.

При первом посещении специалист детально изучает ситуацию, назначает обязательное обследование для пары, анализы.

Мужчине обязательно нужно сдать спермограмму, чтобы оценить качество эякулята, его объем, при необходимости назначить лечение или посоветовать использовать донорскую сперму, если терапия не дала результатов.

Муж и жена за 3 месяца до проведения искусственного зачатия методом ЭКО должна отказаться от курения, спиртного. Желательно пропить фолиевую кислоту и другие витамины, нормализовать рацион, режим дня. Необходимо вылечить все хронические болезни, не допускать попадания в организм инфекций, устранить малейшие факторы риска.

Этап 2. Стимуляция суперовуляции

Процесс суперстимуляции включает 2 фазы: подавления гипофиза и собственно стимуляцию яичников (при коротком и ультракоротком протоколах процедуры проводятся одновременно, начиная со 2-5 дней цикла). Этап занимает от 8 до 17 суток.

При длинном протоколе гипофиз начинают подавлять на 20-25 день цикла (за неделю до менструации). После подготовительного этапа женщине на 2-5 день цикла также назначаются гормональные препараты, стимулирующие усиленную выработку яйцеклеток.

Упомянутая терапия активизирует работу яичников, в результате чего одновременно созревает несколько яйцеклеток. Период с момента начала этого процесса до овуляции обычно длится 12-17 дней. Дозу стимулирующего препарата назначают индивидуально.

На 12 день (в среднем) врач уже может определить время, когда должна произойти овуляция, и начинается подготовка к 3-му этапу.

Мониторинг реакции яичников на гормоны

Очередной этап протокола предполагает оценку реакции яичников, состояния эндометрия. Женщина проходит УЗИ. Учитывая полученные результаты, врач корректирует дозу гормональных средств (это может быть гонал, пурегон, менопур, клостилбегит).

Этап 3. Получение яйцеклеток

В случае успешного прохождения предыдущих этапов протокола ЭКО приступают к получению яйцеклеток методом пункции. При длинном протоколе процедура назначается на 12-22 день с момента введения первой дозы стимулирующих яичники препаратов. При коротком и ультракоротком протоколах – на 14-20 и 10-14 сутки соответственно.

Процедура пункции сама по себе немного болезненная, но этот процесс проходит в операционной под наркозом и длится не более 30 минут. Женщине делают проколы в задней стенке влагалища и под контролем УЗИ пунктируют созревшие фолликулы. После процедуры пациентка остается в палате на 2 -3 часа.

Если было получено много качественных зрелых яйцеклеток, их можно законсервировать на будущее (криопротокол). После проведения манипуляции врач дает пациентке необходимые рекомендации и отпускает домой. Этот день женщина должна посвятить отдыху, оставив тяжелую физическую работу.

Мужчина в этот же день сдает сперму, которую также можно заморозить на любой период времени и воспользоваться ею в случае неудачи.

Этап 4. Эмбриологический этап

Теперь очередь за эмбриологом. После проведения пункции сдачи спермы, полученные половые клетки супругов передают в специальную лабораторию, где их изучают и тщательно отбирают только здоровые и жизнеспособные спермии и яйцеклетки. Искусственное оплодотворение в пробирке делают на 3-5 день после получения биоматериалом независимо от вида протокола ЭКО.

Процесс искусственного оплодотворения происходит в стерильных условиях. Половые клетки будущих родителей находятся в среде с особым составом, где они и сливаются, образуя эмбрион.

Если через 18 ч оплодотворенные яйцеклетки начинают активно дробиться, за ними устанавливается постоянное наблюдение. На мониторинг процесса оплодотворения и развитие эмбрионов у эмбриолога уходит в среднем 5 дней.

Особое внимание уделяется проверке на наличие хромосомных аномалий у будущих малышей. Больные эмбрионы отсеиваются, здоровые – помещаются в инкубатор для дальнейшего роста и развития.

Этап 5. Перенос эмбрионов в матку

На 3-5 или 7 день 1-3 эмбриона (сколько эмбрионов подсадить – решает женщина) подсаживаются в матку под контролем УЗИ. Этот этап ЭКО очень важен, поскольку именно на стадии бластоцисты материнский организм легче всего адаптируется к эмбриону, который вживляют в эндометрий. Последовательность данного этапа ЭКО:

  1. в манипуляционном кабинете пациентке вводят во влагалище зеркала, врач обрабатывает шейку матки;
  2. за 20-30 м эмбриолог с помощью катетера набирает приготовленные эмбрионы, и врач вводит катетер в цервикальный канал;
  3. эмбрионы внедряются в матку;
  4. катетер вынимается, врач проверяет под микроскопом, не осталось ли в нем эмбрионов;
  5. если не все эмбрионы попали в матку, процедура повторяется;
  6. после процедуры женщине, которая в случае удачи может сразу забеременеть, необходимо провести в клинике в состоянии покоя столько времени, сколько скажет врач (2-3 ч).

Этап 6. Период, после переноса эмбрионов

После имплантации эмбрионов врач прописывает пациентке гормональные препараты для поддержания беременности на ранней стадии. Женщина в этот период должна очень бережно относиться к своему организму. Через 2 недели после пересадки эмбрионов в матку дома или в клинике проводится тест на беременность.

Иногда в этот период даже при успешном зачатии могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения наподобие месячных. Это не всегда свидетельствует о безуспешности протокола. Только тест на ХЧГ является абсолютным показателем беременности на раннем сроке. Если он положительный – зачатие произошло.

Если он отрицательный – придется возобновить попытки, и замороженные половые клетки в данном случае могут очень пригодиться.

Лишние эмбрионы по желанию будущей мамы можно удалить из матки, но это чревато потерей всех эмбрионов.

Источник: https://ekoaist.ru/eko/ob-eko/procedura-eko-etapy.html

Процедура эко этапы по дням больничный

Процедура эко этапы по дням больничный

Меню

– Новости – Процедура эко этапы по дням больничный

Для этого количество дней, указанное в листке нетрудоспособности, умножается на размер пособия за 1 день, которое рассчитывается на основе среднедневного заработка: Ʃ = СЗ/730 × n, где СЗ – суммарная зарплата за 2 года, включаемых в расчет;n – число дней, указанное в больничном.

В зависимости от трудового стажа определяется, какая часть от среднедневного заработка будет выплачена (от 60 до 100%). Пример: Пусть длительность программы ЭКО составила 21 день, о чем свидетельствуют необходимые справки. Общий трудовой стаж женщины свыше 8 лет, и пособие может быть выплачено в 100% размере. В 2013 году совокупный заработок составил 240 тыс. руб., в 2014 г. – 300 тыс. руб.

Тогда Ʃ = СЗ/730 × n = (240 000 + 300 000)/ 730 × 21 = 15534,24 руб. – сумма пособия по больничному листу.

На сколько дней дают больничный при эко

Важно В статье 54 рассматриваемого нормативного акта указано, что лист нетрудоспособности может выдаваться только клиниками, имеющими лицензии. В частности, должны быть получены лицензии:

  • на оказание гинекологических услуг;
  • на экспертизу нетрудоспособности.

В Приказе указано, что больничный лист выдается на весь период проведения ЭКО, включающий стимуляцию овуляции, посадку эмбриона и прочее.

ВАЖНО! Если у клиники нет лицензии, больничный лист можно получить в государственной поликлинике по месту проживания женщины. Для этого нужно получить выписку из амбулаторной книги.
Выдается она клиникой, выполняющей ЭКО. На основании выписки и предоставляется лист нетрудоспособности. То есть БЛ можно получить как в государственном, так и в частном учреждении.
Однако для этого потребуется собрать соответствующий пакет документов.

Особенности оформления больничного листа при эко

документов, сопровождающих ЭКО Форма и содержание больничного листа, выдаваемого при ЭКО, стандартны. В документе обязательно указывают следующие пункты:

  • Дата открытия больничного.
  • Личные данные женщины: ФИО, дата рождения.
  • Информация о враче, который оформил больничный.
  • Отметка со ссылкой на номер амбулаторной карты.
  • Наименование организации, в которой работает женщина.
  • Наименование клиники, выписывающей больничный лист
  • Код 10 в строке «причины нетрудоспособности», свидетельствующий о проведении оплодотворения.

По окончании всех медицинских манипуляций женщина получает выписку из амбулаторной карты в 2 экземплярах.
Один из документов остается у пациентки, второй нужен для предъявления участковому врачу. В выписке прописывается подробная информация об ЭКО.

Оформление больничного листа при эко

Что такое диферелин эко короткий протокол ? Эко и уреаплазма может ли быть такое? Больничный при ЭКО — приказ Министерства Здравоохранения и социального развития №624 от 29 июня 2011года гласит о том, что больничный лист выдаётся только медицинскими учреждениями, имеющие соответствующие лицензии для его осуществления. Лицензии должны быть на оказание медицинских услуг в области гинекологии и разрешения на экспертизу по установлению временной нетрудоспособности граждан.
В случае отсутствия одной из них — женщина имеет полное право взять выписной эпикриз из амбулаторной карты и обратится за выдачей в государственную женскую консультацию по месту жительства для получения листа нетрудоспособности, где на основании результатов выписного эпикриза из клиники, в которой проводилось ЭКО, женская консультация обязана выдать больничный лист.

В любом случае, за женщиной остается право на получение оплачиваемого больничного срока. При определении сроков врач должен руководствоваться Приказом №624.

При проведении ЭКО без выезда женщина должна обратиться за открытием больничного листа в первый день стимуляции, а закрывается он в день контрольного анализа. Оплата Проведение ЭКО не является особым случаем и не требует особого подхода в документообороте трудового характера.

При начислении заработной платы срок освобождения с работы по ЭКО рассматривается как обычное другое заболевание. Соответственно, расчет производится как по заболеванию.

С надеждой

Больничный лист при ЭКО(повторное эко) можно выписать на всё время экстракорпорального оплодотворения: с первого дня начала протокола и до получения результатов крови на ХГЧ, что свидетельствует о наступлении беременности. Если беременность не наступила и показатель ХГЧ крови не свидетельствует о наличии беременности, тогда больничный тоже закрывается. хгч по дням эко .

При этом, пациентка всегда имеет полное право открыть больничный на любом из этапов проведения оплодотворения: то ли с начала стимуляции, то ли после пункции или же после подсадки эмбрионов. При этом, не стоит забывать, что медицинское учреждения открывает больничный лист только в день подачи заявления о его выдаче, а оформить задним числом будет невозможно.

Больничный при эко

Сроки Больничный во время ЭКО можно взять на весь период лечения, начиная с первого дня протокола и до сдачи крови на ХГЧ. Он закрывается при наличии отрицательного теста на ХГЧ или при подтверждении наступившей беременности по результатам УЗИ, или, по желанию, уйти на больничный можно на любом этапе прохождения программы ЭКО: после взятия пункции или пересадки эмбрионов.

Внимание

Однако следует помнить, что госучреждение может выписать листок нетрудоспособности только со дня заявления о необходимости его выдачи. Задним числом больничные листы не выдаются. Возможен ли отказ от выдачи больничного листа? Статья 68 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года предусматривает ответственность за нарушение правил выдачи медучреждениями больничных листков.

Нюансы выдачи больничного листа при эко

Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО Если ЭКО было выполнено частной клиникой, лист нетрудоспособности предоставляется в ней же. Оформлением его занимается врач совместно с главным врачом.

Однако возможно только в том случае, если у клиники есть лицензия на выдачу БЛ. Если лицензии нет, нужно попросить в частной клинике выписку из амбулаторной карты.

На ее основании выдается больничный лист в женской консультации по месту жительства пациентки. Если ЭКО сделано государственным учреждением, лист нетрудоспособности получают там же. Больничный также может оформить участковый терапевт. Документ в этом случае также выдается на основании выписки из амбулаторной карты.

ВАЖНО! Возможен такой вариант, что больничный лист открывается частной клиникой и закрывается в женской консультации. Документ также может быть продлен государственным учреждением.

Особенности оформления больничного листа при экстракорпоральном оплодотворении

Метод ЭКО в настоящее время является основным решением проблемы женского и мужского бесплодия, а в большинстве случаев – единственным. Программа ЭКО состоит из следующих этапов:

  • 1. Стимуляция яичников. Для получения сразу нескольких жизнеспособных яйцеклеток в рамках одного менструального цикла проводится стимуляция суперовуляции в виде инъекций или перорального приема специальных гормональных препаратов.
  • 2. Пункция фолликулов. В середине цикла (время овуляции) производится аспирация жидкого содержимого фолликулов и выделение из нее яйцеклеток.
  • 3.Оплодотворение яйцеклеток и перенос готовых эмбрионов в полость матки. Из всех эмбрионов выбираются самые жизнеспособные, без генетических и хромосомных аномалий.После этого назначается гормональная поддерживающая терапия.4. Контроль наступления беременности.

Дают ли больничный при эко

Порядок расчетов един для всех структур: как для государственных учреждений, так и для частных компаний. Нюансы Бывают случаи, когда возникает необходимость продлить больничный по ЭКО.

Однако для этого действительно должны быть основания. Если самочувствие неудовлетворительное или есть рекомендации лечащего врача о соблюдении особого режима, то следует обратиться в женскую консультацию по месту проживания.

Многих женщин волнует вопрос о конфиденциальности на работе. Информация в больничном листке будет указана как есть – что работница отсутствовала для проведения ЭКО. Не посещать работу в течение нескольких недель, при этом оставаясь незамеченным работодателем – в стационарной работе такое невозможно.

Учитывая опыт других женщин, можно порекомендовать лишь одно – попытаться провести ЭКО во время отпуска. Тогда не будет необходимости оформлять справку и беспокоиться о конфиденциальности.
Бюллетень можно ВЫПИСАТЬ на весь срок лечения. Открытие происходит со дня переноса эмбриона или пункции яичника до получения результатов.

Размер пособия отличается, поскольку зависит от нескольких обстоятельств. 3 фактора влияния на размер пособия:

  • размер заработной платы;
  • количество дней нетрудоспособности;
  • трудовой стаж.

Стаж трудовой деятельности влияет на процент оплаты. Чем больше стаж, тем больше процент от заработка получит работница. Иными словами, действует такое же правило, как и при обычных заболеваниях.

Пример расчетов Сделаем расчет пособия для Кузьминой Натальи Олеговны. Работница находилась на лечении 27 дней. Количество дней лечения подтверждается выпиской, выданной доктором. Кузьмина работает менеджером.

Средний заработок за два года составил семьсот тысяч рублей, трудится на фирме семь лет.

Рассчитывается она по следующей формуле: Ʃ = СЗ / 730 × N В формуле присутствуют следующие значения:

  • Ʃ – сумма выплат по больничному листу.
  • СЗ – общий заработок сотрудницы за последние 2 года.
  • N – количество дней, указанных в листе нетрудоспособности.

Размер пособия может зависеть от стажа. Пример расчетов Длительность процедуры ЭКО равна 21 дню.

Данный период указан во всех соответствующих документах. Трудовой стаж сотрудницы составляет 8 лет, а потому она получит пособие в полном объеме.

В 2014 году общий заработок женщины составил 240 000 рублей, в 2015 – 300 000 рублей.

Источник: http://auditinter.ru/protsedura-eko-etapy-po-dnyam-bolnichnyj/

Дают ли больничный при ЭКО?

Процедура эко этапы по дням больничный

Метод ЭКО в настоящее время является основным решением проблемы женского и мужского бесплодия, а в большинстве случаев – единственным.

Программа ЭКО состоит из следующих этапов:

  • 1. Стимуляция яичников. Для получения сразу нескольких жизнеспособных яйцеклеток в рамках одного менструального цикла проводится стимуляция суперовуляции в виде инъекций или перорального приема специальных гормональных препаратов.
  • 2. Пункция фолликулов. В середине цикла (время овуляции) производится аспирация жидкого содержимого фолликулов и выделение из нее яйцеклеток.
  • 3. Оплодотворение яйцеклеток и перенос готовых эмбрионов в полость матки. Из всех эмбрионов выбираются самые жизнеспособные, без генетических и хромосомных аномалий. После этого назначается гормональная поддерживающая терапия.4. Контроль наступления беременности. Анализ, подтверждающий или исключающий беременность, проводится спустя 2-3 недели после переноса яйцеклетки. Для этого сдается кровь на ХГЧ.

Как правило, на время проведения всех процедур медицинские учреждения выдают женщинам больничные листы.

Законодательные основы

В настоящее время вопрос выдачи больничных во время ЭКО регулируется Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года №624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Статья 54 данного приказа гласит, что при проведении процедуры ЭКО лист нетрудоспособности выдается пациентке медицинским учреждением, имеющим лицензию на оказание услуг по гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь срок лечения (стимуляция овуляции, пункция фолликулов и подсадка эмбриона), вплоть до получения результатов.

В случае, если медицинская организация, осуществляющая процедуру ЭКО, не обладает лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности, больничный лист выдается медучреждением по месту прописки женщины на основании выписки из амбулаторной карты, полученной в клинике, проводившей ЭКО.

Следовательно, женщина, проходящая процедуру ЭКО и имеющая на руках все необходимые документы, подтверждающие это, имеет право обратиться за больничным листом в любое медицинское учреждение (как государственное, так и частное), у которого есть лицензия на оказание услуги по выдачи листков нетрудоспособности.

Ознакомьтесь с полным текстом указанного выше документа:

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N624н

Мнение врачей

Мнения самих врачей по этому вопросу различны:

  • Некоторые считают, что больничный лист после ЭКО (после переноса эмбрионов) сроком на две недели необходим, это гарантирует отсутствие усталости, переутомления и нервных стрессов, а значит, значительно повысит вероятность положительного результата ЭКО.
  • Другие специалисты придерживаются мнения, что если условия труда не связаны с большими физическими нагрузками, то выдача листка нетрудоспособности нецелесообразна. Больничные листы следует выдавать в зависимости от индивидуальных показаний, и если у пациентки нет никаких серьезных жалоб, все идет по плану, то это вовсе не обязательно.

Однако в любом случае, в соответствии с законодательством, женщина вправе требовать оформления листка нетрудоспособности на весь период проведения процедуры ЭКО — не только с момента подсадки эмбрионов, но и с самого начала ЭКО-протокола.

Особенности оформления

Листок нетрудоспособности выписывается непосредственно врачом вместе с главным врачом учреждения, в котором было проведено ЭКО.

Если данное медицинское учреждение не может выдать больничный лист по вышеозначенным причинам, женщина должна взять выписку из медкарты в этом учреждении и обратиться в женскую консультацию по месту жительства.

Некоторые женщины не хотят, чтобы на работе знали об их проблемах, поэтому с выпиской из центра репродуктивного здоровья можно обратиться также к своему участковому терапевту, он тоже имеет право выдать больничный лист.

Если медицинское учреждение, в котором проводилось ЭКО, имеет соответствующую лицензию, и листок нетрудоспособности получен, то при обращении в женскую консультацию или участковую поликлинику он может быть закрыт, и вместо него выдан новый.

Либо больничный, полученный в клинике, проводившей ЭКО, продляется и закрывается местной консультацией уже по окончании ЭКО-программы.

Получение больничного листа в частной клинике

Получение  оформление листка нетрудоспособности в частной клинике и учет ничем не отличается от обычного.

Если частная клиника, проводящая процедуру ЭКО, не имеет возможности выдавать листки нетрудоспособности, женщина получает справку или выписку из амбулаторной карты.

Женская консультация при предъявлении справки из частной клиники не имеет права отказать в выдаче больничного.

Получение листка нетрудоспособности при ЭКО по ОМС

При выписке из медучреждения лечащий врач должен дать подробную справку о прохождении процедуры ЭКО в двух экземплярах.

Один из них остается у женщины на руках, второй предназначается для предоставления в поликлинику по месту проживания.

В справке-выписке указываются сроки проведения анализа на наличие беременности, результаты УЗИ, дозы и продолжительность приема назначенных препаратов, а также рекомендации, касающиеся образа жизни после ЭКО.

На основании этой справки оформляется больничный лист для предъявления по месту работы.

Сроки

Больничный во время ЭКО можно взять на весь период лечения, начиная с первого дня протокола и до сдачи крови на ХГЧ.

Он закрывается при наличии отрицательного теста на ХГЧ или при подтверждении наступившей беременности по результатам УЗИ, или, по желанию, уйти на больничный можно на любом этапе прохождения программы ЭКО: после взятия пункции или пересадки эмбрионов.

Однако следует помнить, что госучреждение может выписать листок нетрудоспособности только со дня заявления о необходимости его выдачи.

Задним числом больничные листы не выдаются.

Возможен ли отказ от выдачи больничного листа?

Статья 68 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года предусматривает ответственность за нарушение правил выдачи медучреждениями больничных листков.

Если частная клиника или государственное медучреждение отказываются открывать больничный лист во время протокола ЭКО, можно сослаться на эту статью.

Медицинские учреждения и медработники могут привлекаться за эти нарушения к ответственности в соответствии с законодательством РФ.

С жалобой можно обратиться:

  • на частную клинику – в Прокуратуру, Росздравнадзор, судебные инстанции;
  • на государственную поликлинику – в Прокуратуру, Департамент здравоохранения по месту нахождения медицинского учреждения.

Расчет больничного листа при ЭКО

Начисление выплаты по больничному листу при ЭКО производится так же, как при любом заболевании.

Для этого количество дней, указанное в листке нетрудоспособности, умножается на размер пособия за 1 день, которое рассчитывается на основе среднедневного заработка:

Ʃ = СЗ/730 × n,

где СЗ – суммарная зарплата за 2 года, включаемых в расчет;
n – число дней, указанное в больничном.

В зависимости от трудового стажа определяется, какая часть от среднедневного заработка будет выплачена (от 60 до 100%).

Пример:

Пусть длительность программы ЭКО составила 21 день, о чем свидетельствуют необходимые справки. Общий трудовой стаж женщины свыше 8 лет, и пособие может быть выплачено в 100% размере. В 2013 году совокупный заработок составил 240 тыс. руб., в 2018 г. – 300 тыс. руб.

Тогда Ʃ = СЗ/730 × n = (240 000 + 300 000)/ 730 × 21 = 15534,24 руб. – сумма пособия по больничному листу.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://kadriruem.ru/bolnichnyj-pri-jeko/

Оформление больничного листа при ЭКО

Процедура эко этапы по дням больничный

Метод экстракорпорального оплодотворения является одним из эффективных способов решения проблемы бесплодия. Несмотря на то, что в России данная процедура начала практиковаться относительно недавно, уже есть законодательная и юридическая база.

Теперь при проведении процедуры ЭКО женщина может спокойно находиться дома или в любой другой комфортной обстановке, благоприятно действующей наступлению беременности, при этом, не теряя рабочее место и начисление заработной платы.

Дают ли больничный при ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение как альтернативный метод решения репродуктивной проблемы широко распространен. Технология представляет собой процедуру продолжительностью 12-14 дней, требующую размеренного образа жизни и заботы о собственном здоровье.

Учитывая тот факт, что все пациентки на ЭКО являются молодыми и социально активными гражданами, возникает вопрос о том, как оформить отсутствие на работе в течение длительного времени. Повода для особых переживаний нет – вопрос оформления больничного листа при ЭКО рассмотрен и решен на законодательном уровне.

Для простоты понимания юридических аспектов неизбежно придется рассмотреть этапы процедуры. ЭКО состоит из 4 этапов:

  • стимулирование яичников;
  • пункция фолликулов;
  • перенос эмбрионов в полость матки;
  • контрольные анализы на наступление беременности.

В течение всех этапов женщине не обязательно находиться в клинике. Но непременным условием является необходимость покоя. С этой точки зрения целесообразно заранее узнать о том, как оформить больничный лист при ЭКО для отдела кадров.

Нормативная база

29-июня 2011-года Министерством социального развития и труда вынесен Приказ под номером 624. Полное название документа – «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Статья 54 данного документа гласит, что медицинское заведение, проводившее  процедуру ЭКО и имеющее соответствующую лицензию, вправе выписывать больничный лист на время, включающее все этапы ЭКО.

То есть на весь срок процедуры.

Если клиника не имеет лицензию, то она должна выдать пациентке выписку из амбулаторной книги о проведении ЭКО. На основании этого документа она может получить больничный лист в поликлинике по месту прописки.

Или же, согласно тому же Приказу Минсоцтруда, женщина вправе обратиться в любую государственную или частную клинику с лицензией за листком по нетрудоспособности.

Мнение врачей по поводу необходимости оформления больничного во время ЭКО разнятся. Большинство склоняется к мнению, что если работа не связана с большими физическими нагрузками, то освобождаться от нее не обязательно. Однако законодательство дает полное  право на оформление документа начиная с ранней стадии процедуры.

Оформление больничного при ЭКО

Больничный лист при ЭКО оформляется по простому алгоритму. В частности, порядок следующий:

  • выдача листка о нетрудоспособности лечащим и главным врачом из клиники, где проводилась процедура;
  • обращение в поликлинику по месту прописки, где на основании предыдущего документа должны выписать больничный лист;
  • сдача документа в отдел кадров.

Пациентка вправе оформлять документ в государственной или в частной клинике. В обоих случаях процедура и форма документа идентичны.

Особо следует отметить случаи, когда больничный оформляется на основе ОМС. В таком случае лечащий врач должен выписать справку с описанием процедуры в двух экземплярах – один остается у пациентки, другой – для женской консультации в поликлинике.  В выписке должна быть указана следующая информация:

  • итоги УЗИ-исследования;
  • список и параметры назначенных препаратов;
  • даты сдачи анализов;
  • рекомендации врача о последующем распорядке времени.

Выписка сама по себе достаточный документ для выдачи справки о нетрудоспособности.

Особенности оформления

Этическая сторона ЭКО не до конца урегулирована. Здесь возникает множество вопросов, один из которых – как сформулировать процедуру в больничном листе, если женщина предпочитает конфиденциальность.

Типичный документ формулируется примерно так: «Приказываю оплатить временную нетрудоспособность сотрудника по причине беременности». Однако случай с ЭКО на 100% не гарантирует наступление беременности, а лишь является попыткой к таковой. С этой точки зрения ЭКО можно считать разновидностью лечения бесплодия. Но такая формулировка уже классифицируется как введение в заблуждение работодателя.

Учитывая тот факт, что открытием для листка нетрудоспособности является проведение манипуляции по ЭКО, при выдаче врач пишет именно об этой процедуре. А справка из клиники выдается на общих основаниях.

Больничный при ЭКО в частной клинике

Проводить процедуру ЭКО имеют право как государственные, так и частные медицинские заведения. При этом, частная клиника должна обладать соответствующей лицензией. Однако на практике бывает так, что лицензия просрочена или еще не получена.

Такие обстоятельства не дают право медперсоналу в отказе выдачи документа, свидетельствующего о нетрудоспособности гражданки. Полагается простая справка или выписка из амбулаторной книжки.

В дальнейшем на основе этих документов участковый врач выписывает больничный.

Документы выписываются на фактическую дату проведения всех процедур. В случае отказа следует ссылаться на статью 68 Приказа МЗС от 2011-года. Данное положение предусматривает ответственность медицинских учреждений за отказ в выдаче свидетельствующих документов.

Жалобы в адрес частных клиник должны быть поданы в Прокуратуру, Роспотребнадзор или судебные инстанции. По фактам правонарушения в государственных медицинских учреждениях следует обращаться в местные Департаменты здравоохранения.

Сроки больничного при ЭКО

Относительно срока и в целом необходимости больничного мнение специалистов разнятся: часть считает, что определенные этапы ЭКО не требуют домашнего режима, другая часть считает его обязательным. В любом случае, за женщиной остается право на получение оплачиваемого больничного срока.

При определении сроков врач должен руководствоваться Приказом №624. Согласно ему, больничный лист должен охватить все этапы процедуры, включая контрольные анализы на определение беременности (ХГЧ).

Если процедура проводится в другом городе, то срок проезда в больничном также учитывается. При проведении ЭКО без выезда женщина должна обратиться за открытием больничного листа в первый день стимуляции, а закрывается он в день контрольного анализа.

Оплата

Проведение ЭКО не является особым случаем и не требует особого подхода в документообороте трудового характера. При начислении заработной платы срок освобождения с работы по ЭКО рассматривается как обычное другое заболевание. Соответственно, расчет производится как по заболеванию.

Для получения точной цифры оплаты каждый день по больничному листку умножается на средние показатели начислений зарплаты за последние 2 года. Далее, в зависимости от количества отработанных лет, должности и общего трудового стажа в данной компании, производится начисление зарплаты в размере от 60 до 100%.

Расчет

Формула расчета оплаты больничного при ЭКО:

Зарплата за период ЭКО = средняя сумма з/п за последние 24 мес./количество календарных рабочих дней * число дней по больничному листку

Пример:

ЭКО по больничному листку длилось 24 дня. Заработная плата сотрудница составляет 36 000 рублей за прошедший год и 42 000 рублей за текущий год. Совокупный доход в прошедшем году – 36 000 * 12 = 432 000, а за текущий год: 42 000 * 12 = 504 000 рублей.

Учитывая трудовой стаж, который равен 9 годам, пособие выплачивается в 100% размере.

Итоговая сумма:

(432 000 + 504 000)/730 * 24 = 30 772 рублей.

Порядок расчетов един для всех структур: как для государственных учреждений, так и для частных компаний.

Нюансы

Бывают случаи, когда возникает необходимость продлить больничный по ЭКО. Однако для этого действительно должны быть основания. Если самочувствие неудовлетворительное или есть рекомендации лечащего врача о соблюдении особого режима, то следует обратиться в женскую консультацию по месту проживания.

Многих женщин волнует вопрос о конфиденциальности на работе. Информация в больничном листке будет указана как есть – что работница отсутствовала для проведения ЭКО. Не посещать работу в течение нескольких недель, при этом оставаясь незамеченным работодателем – в стационарной работе такое невозможно.

Учитывая опыт других женщин, можно порекомендовать лишь одно – попытаться провести ЭКО во время отпуска. Тогда не будет необходимости оформлять справку и беспокоиться о конфиденциальности.

Есть другой вариант, когда женщина не может заранее спрогнозировать дату ЭКО – государственная квота. Многие граждане стремятся получить квоту. Процедура довольно сложная и подчиняется строгим правилам. Если она пройдена, то нет возможности отложить процедуру на удобный срок, придется оформить больничный и посетить клинику.

Квота на ЭКО выдается на основе официального диагноза о бесплодии. Есть установленные государством типы бесплодия, при которых ЭКО рекомендовано как единственный шанс иметь ребенка. Но в клинике могут потребовать заново пройти обследование и сдать анализы. В любом случае стремиться к получению квоты стоит, так как самостоятельная оплата ЭКО стоит довольно дорого.

Как получить квоту на ЭКО?

Есть два случая, при которых каждая женщина может рассчитывать на квоту по проведению манипуляций для беременности.

Первый случай – на основе ОМС. Категории граждан из этой серии получат возможность оплаты их процедуры из фонда медицинского страхования. На такой способ могут претендовать женщины с одним из ниже перечисленных диагнозов:

  • бесплодие по аномалиям труб;
  • овуляция не наступает;
  • факторы цервикального происхождения;
  • эндометриоз;
  • мужское бесплодие;
  • гормональные нарушения, препятствующие естественному зачатию;
  • неудовлетворительная продуктивность яичников.

Услуги по квоте не отличаются от самостоятельной оплаты и включают в себе следующие виды манипуляций:

  • стимулирование наступления овуляции с помощь препаратов;
  • пункция;
  • оплодотворение в пробирке;
  • созревание эмбрионов;
  • пересадка в маточную полость;
  • период наблюдения;
  • анализы на ХГЧ.

Если пациенты захотят такие дополнительные услуги как криоконсервацию или помощь суррогатной матери, то эти услуги не оплачиваются страховым фондом.

Вторая категория актуальна для тех, кто имеет определенные осложнения по здоровью или положительный ВИЧ-статус. Список диагнозов отличается не существенно.

В этом случае стоимость процедуры оплачивается из бюджетных средств. Также пациенты могут рассчитывать на более широкий спектр услуг, чем по страховому полису.

Полный список оплачиваемых процедур следует уточнить в специализированных клиниках.

Источник: http://rabotnik-info.ru/bolnichnyj/pri-eko/

Больничный лист при ЭКО. Максимальный срок

Процедура эко этапы по дням больничный

ЭКО – это вспомогательный репродуктивный метод, который используется в том случае, если возникли сложности с естественным оплодотворением. Он предполагает прохождение нескольких этапов. Это непростая процедура, а потому, согласно ТК РФ, сотрудница в период ЭКО может быть освобождена от работы на основании листа нетрудоспособности.

Нормативная база

Выдача больничных листов (БЛ) при прохождении ЭКО осуществляется на основании Приказа Минздравсоцразвития №624 от 29.06.2011. В статье 54 рассматриваемого нормативного акта указано, что лист нетрудоспособности может выдаваться только клиниками, имеющими лицензии. В частности, должны быть получены лицензии:

  • на оказание гинекологических услуг;
  • на экспертизу нетрудоспособности.

В Приказе указано, что больничный лист выдается на весь период проведения ЭКО, включающий стимуляцию овуляции, посадку эмбриона и прочее.

ВАЖНО! Если у клиники нет лицензии, больничный лист можно получить в государственной поликлинике по месту проживания женщины. Для этого нужно получить выписку из амбулаторной книги. Выдается она клиникой, выполняющей ЭКО. На основании выписки и предоставляется лист нетрудоспособности.

То есть БЛ можно получить как в государственном, так и в частном учреждении. Однако для этого потребуется собрать соответствующий пакет документов.

Сроки, на которые выдается лист нетрудоспособности при ЭКО

Больничный лист можно получить на весь период ЭКО. Оформляется он с первой даты протокола. Заканчивается действие больничного листа в дату сдачи крови на ХГЧ. Документ закрывается вне зависимости от того, удалось ли забеременеть женщине.

ВАЖНО! Женщина имеет право открывать и закрывать больничный лист на любом из этапов ЭКО. К примеру, сотрудница не желает отрываться от рабочего процесса и хочет уйти на больничный только после взятия пункции. В этом случае больничный открывается с соответствующей даты.

ВНИМАНИЕ! Государственное медицинское учреждение оформляет больничный лист в дату поступления заявления о его выдаче. То есть обращаться в учреждение нужно сразу же. Оформить документ «задним числом» не получится.

Сколько занимает ЭКО?

ЭКО включает в себя целый ряд шагов:

  1. Прием гормональных медикаментов, стимулирующих овуляцию.
  2. Извлечение яйцеклеток путем пункции.
  3. Объединение полученных клеток в лаборатории.
  4. Перенос полученных эмбрионов в матку.
  5. Сдача анализов, определяющих факт наступления беременности.

Процедура ЭКО занимает приблизительно месяц. Это довольно длительный срок, и на всем его протяжении женщина освобождается от выполнения работы. Данная позиция вызывает немало споров.

Некоторые считают, что в период ЭКО сотрудница может продолжать работать, если ее должность не связана с тяжелым физическим трудом.

Другие же убеждены, что вероятные стрессы, полученные на работе, могут помешать наступлению беременности.

Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО

Если ЭКО было выполнено частной клиникой, лист нетрудоспособности предоставляется в ней же. Оформлением его занимается врач совместно с главным врачом. Однако возможно только в том случае, если у клиники есть лицензия на выдачу БЛ.

Если лицензии нет, нужно попросить в частной клинике выписку из амбулаторной карты. На ее основании выдается больничный лист в женской консультации по месту жительства пациентки. Если ЭКО сделано государственным учреждением, лист нетрудоспособности получают там же. Больничный также может оформить участковый терапевт.

Документ в этом случае также выдается на основании выписки из амбулаторной карты.

ВАЖНО! Возможен такой вариант, что больничный лист открывается частной клиникой и закрывается в женской консультации. Документ также может быть продлен государственным учреждением.

документов, сопровождающих ЭКО

Форма и содержание больничного листа, выдаваемого при ЭКО, стандартны. В документе обязательно указывают следующие пункты:

  • Дата открытия больничного.
  • Личные данные женщины: ФИО, дата рождения.
  • Информация о враче, который оформил больничный.
  • Отметка со ссылкой на номер амбулаторной карты.
  • Наименование организации, в которой работает женщина.
  • Наименование клиники, выписывающей больничный лист
  • Код 10 в строке «причины нетрудоспособности», свидетельствующий о проведении оплодотворения.

По окончании всех медицинских манипуляций женщина получает выписку из амбулаторной карты в 2 экземплярах. Один из документов остается у пациентки, второй нужен для предъявления участковому врачу. В выписке прописывается подробная информация об ЭКО. Рассмотрим подробнее содержание документа:

  • Дозировка медикаментов, принимаемых в процессе ЭКО.
  • Дата назначения медикаментов.
  • Информация, полученная по итогам УЗИ.
  • Итоги анализов.

Из выписки можно получить все сведения о проведенном ЭКО.

Что делать, если женщине отказывают в выдаче больничного листа?

Государственное учреждение может отказать в выдаче больничного листа в том случае, если женщина не предоставила все необходимые документы. К примеру, не была предоставлена выписка из амбулаторной книги.

Если же выписка присутствует, в выдаче листа нетрудоспособности отказать не имеют права. Если документ все-таки не выдан, женщине следует направить жалобу в прокуратуру, местный отдел здравоохранения.

Также можно отправить претензию в суд.

Можно ли не брать больничный в связи с ЭКО?

Получение больничного листа при ЭКО – это право, но не обязанность женщины. Сотрудница может продолжать работать во время прохождения процедуры.

Это довольно проблематично, так как придется регулярно ходить на медицинские манипуляции, однако некоторым женщинам совмещение удается. Человеку не рекомендуется продолжать работать на протяжении всего периода ЭКО.

Стоит взять больничный хотя бы при прохождении самых ответственных этапов.

Как оплачивается больничный лист по ЭКО?

Оплата листа нетрудоспособности по ЭКО осуществляется в стандартном порядке. Предварительно нужно определить среднедневную зарплату сотрудницы за последние 2 года. Рассчитывается она по следующей формуле:

Ʃ = СЗ / 730 × N

В формуле присутствуют следующие значения:

  • Ʃ – сумма выплат по больничному листу.
  • СЗ – общий заработок сотрудницы за последние 2 года.
  • N – количество дней, указанных в листе нетрудоспособности.

Размер пособия может зависеть от стажа.

Пример расчетов

Длительность процедуры ЭКО равна 21 дню. Данный период указан во всех соответствующих документах. Трудовой стаж сотрудницы составляет 8 лет, а потому она получит пособие в полном объеме. В 2014 году общий заработок женщины составил 240 000 рублей, в 2015 – 300 000 рублей. Проводятся следующие расчеты:

  • Определение общего заработка за 2 года: 240 000 + 300 000 = 540 000 рублей.
  • Определение среднедневного заработка: 540 000/730 = 739 рублей.
  • Определение суммы пособия: 15 519 рублей.

То есть за весь период больничного женщина получит 15 519 рублей.

ВАЖНО! Указанная сумма является минимальной. Если работодатель желает, он может доплачивать сотруднице в период нахождения на больничном. Порядок оплаты, а также ее размеры должны быть зафиксированы во внутренних нормативных актах. Размер выплаты устанавливается по желанию работодателя.

Источник: https://assistentus.ru/otpusk/bolnichnyj-pri-eko/

Juristics
Добавить комментарий